Đi ngoài ra máu: Khi nào có thể do trĩ, khi nào cần khám?

Đi ngoài ra máu có thể liên quan đến bệnh trĩ, nứt kẽ hậu môn hoặc bệnh lý khác của đường tiêu hóa. Màu máu giúp định hướng nhưng không đủ để tự chẩn đoán nguyên nhân.

Máu đỏ tươi có chắc chắn là trĩ?

Trĩ có thể gây máu đỏ tươi trên giấy vệ sinh, bề mặt phân hoặc trong bồn cầu. Tuy nhiên, nứt kẽ hậu môn, viêm ruột và những tổn thương khác cũng có thể gây chảy máu. Ngay cả người đã được chẩn đoán trĩ vẫn cần chú ý khi kiểu chảy máu thay đổi.

Khi nào cần được đánh giá khẩn?

Đến cấp cứu nếu máu chảy không ngừng, lượng nhiều hoặc có cục máu lớn. Phân đen như hắc ín, phân đỏ sẫm hoặc tiêu chảy ra máu cần được khám khẩn, thay vì tự xử trí như trĩ.

Chảy máu tái diễn kèm thay đổi thói quen đại tiện, đau bụng, mệt bất thường hoặc sụt cân không rõ nguyên nhân cũng cần được kiểm tra. Không nên đợi đến khi đau mới đi khám.

Bác sĩ có thể kiểm tra những gì?

Thăm khám có thể gồm quan sát hậu môn, khám trực tràng và lựa chọn xét nghiệm hoặc nội soi khi cần. Quyết định phụ thuộc tuổi, tiền sử, kiểu triệu chứng và nguy cơ bệnh đường ruột; không phải ai cũng được chỉ định cùng một danh mục.

Chuẩn bị thông tin trước buổi khám

Hãy ghi thời điểm bắt đầu, số lần chảy máu, màu máu và sự thay đổi của phân. Mang danh sách thuốc đang dùng, đặc biệt thuốc chống đông hoặc chống kết tập tiểu cầu. Không tự ngừng những thuốc này mà cần báo cho nhân viên y tế.

Việc hết chảy máu tạm thời không thay thế đánh giá nguyên nhân nếu triệu chứng tái phát. Mục tiêu của buổi khám là hiểu vì sao chảy máu, rồi mới lựa chọn điều trị phù hợp.

Câu hỏi thường gặp

Không đau thì chảy máu có đáng lo không?

Vẫn cần chú ý. Một số nguyên nhân chảy máu có thể ít hoặc không gây đau.

Đã có trĩ thì mọi lần ra máu đều do trĩ?

Không. Cần đánh giá lại nếu chảy máu tái diễn hoặc có biểu hiện mới.

Máu chảy nhiều, không ngừng nên làm gì?

Đến cơ sở cấp cứu, không chờ thuốc bôi phát huy tác dụng.

  1. NHS: Bleeding from the bottom (rectal bleeding).
  2. NIDDK: Diagnosis of Hemorrhoids.
  3. Mayo Clinic: Hemorrhoids – Symptoms and causes.
Lưu ý: Nội dung này chỉ mang tính tham khảo, không thay thế chẩn đoán, kê đơn hoặc điều trị trực tiếp của bác sĩ, dược sĩ hoặc người hành nghề y tế có thẩm quyền.